Исследования на вирус гепатита D

Антитела к вирусу гепатита D JgM

Антитела JgM к вирусу гепатита D в сыворотке в норме отсутствуют. Антитела ВГD JgM (анти-ВГD JgM) появляются в острый период «дельта-инфекции» (со 2-й недели.). По мере выздоровления при ВГD происходит элиминация вируса из печени и исчезновение анти- ВГD JgM (через 2 мес. с начала периода разгара).

При хронизации процесса наблюдается персистирование ВГD в ткани печени и анти- ВГD JgM в высокой концентрации в крови. Антитела ВГD JgM говорят об активной репликации вируса.

Оценка результатов исследования

Результат исследования выражается качественно – положительный или отрицательный. Отрицательный результат исследования указывает на отсутствие антител ВГD JgM в сыворотке крови. Положительный результат – выявление антител ВГD JgM , свидетельствует об остром периоде вирусного гепатита D, ранней стадии реконвалесценции, реконвалесценции или персистирующем вирусном гепатите D.

Антитела к вирусу гепатита D (суммарные)

Антитела к вирусу гепатита D в сыворотке в норме отсутствуют.
Суммарные антитела к ВГD – представляют собой антитела классов JgM и JgG к дельта-вирусу.

Так как в суммарные антитела входят и антитела JgM к ВГD, то тест позволяет диагностировать острый период «дельта-инфекции», а наличие антител JgG, которые появляются в период реконвалесценции (3-8 нед. от начала заболевания), позволяет осуществлять ретроспективную диагностику гепатита ранее не уточненной этиологии.

Уровень анатител JgG r BГD постепенно снижается в течение нескольких месяцев после перенесенной инфекции (могут обнаруживаться в течение 1-2 лет в низких концентрациях). При хроническом персистирующем гепатите суммарные антитела могут определяться постоянно.

Исследование крови на наличие суммарных антител к вирусу гепатита D применяется для диагностики:

• острого вирусного гепатита D - острый период и период реконвалесценции;
• хронического персистирующего гепатита;
• хронического носительства.

Оценка результатов исследования

Результат исследования выражается качественно – положительный или отрицательный. Отрицательный результат исследования указывает на отсутствие суммарных антител к ВГD в сыворотке крови. Положительный результат – выявление суммарных антител к ВГD, свидетельствует об остром периоде вирусного гепатита D, ранней стадии реконвалесценции, реконвалесценции или персистирующем вирусном гепатите D.

Обнаружение вируса гепатита D методом ПЦР

ПЦР позволяет качественно определить наличие РНК ВГD в сыворотке крови или плазме. Метод используется для диагностики ВГD.

Определяемым фрагментом служит уникальная последовательность консервативного участка генома вируса гепатита D. Аналитическая чувствительность метода составляет не менее 50 вирусных частиц в 55 мкл, прошедшей выделение РНК пробы, специфичность – 98%.

Обнаружение РНК-вируса свидетельствует об этиологической роли возбудителя в патогенезе заболевания (хронический вирусный гепатит D), указывает на активность патологического процесса и коррелирует с максимумом воспалительно-некротических изменений в печени.