← Навигация по сайту
Медицинский центр «Клиника на Cадовом», Москва, Зубовский бульвар, д. 13
Специализированный научный
гепатологический центр
Пн-Пт: 9:00—21:00   Сб: 9:00—15:00
Парк Культуры
30 секунд пешком
Как пройти

Обследование перед началом терапии гепатита С препаратами прямого противовирусного действия (рекомендации европейской ассоциации по изучению печени)

Исключение других причин поражения печени

Для исключения других факторов, влияющих на течение заболевания, назначаются анализы на наличие гепатотропных вирусов – гепатита В, ВИЧ, а также исключающие алкоголизм, аутоиммунные заболевания печени, поражение печени генетическими и метаболическими заболеваниями: гемахроматоз, сахарный диабет или ожирение, токсическое поражение печени и другие.

Стоимость комплексного обследования с целью исключить какие бы то ни было другие заболевания печени 12500 рублей.

Оценка степени поражения печени

Поскольку от стадии фиброза зависит вероятность выздоровления, прежде всего, необходимо выявление цирроза или выраженного фиброза. В настоящее время убедительно показана возможность оценки степени фиброза не инвазивными методами: эластометрия (на аппарате фиброскан), фибромакс и фибротест (по показателям крови).

Для характеристики структурных изменений печени необходимо проводить УЗИ-диагностику с допплерографией сосудов. Это обследование позволяет выявить воспалительный процесс в печени (увеличение размеров печени), а также изменение структуры печение по снижению скоростей в сосудах (как признак портальной гипертензии).

УЗИ- диагностика необходима не только для печени, но и для всех органов брюшной полости для исключения реактивного воспаления печени при заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря. Крайне важно также получить информацию о состоянии селезенки, так как увеличение ее размеров может свидетельствовать о признаках портальной гипертензии.

Пациентам с циррозом необходимо исключать гепатоцеллюлярную карциному (первичный рак печени), а также осложнение цирроза – выраженную портальную гипертензию с расширением вен пищевода и желудка. С этой целью важно до начала терапии провести ЭГДС (гастроскопию).

Для оценки состояния печени проводится также биохимическое обследование крови с определением структурных и функциональных показателей, а также общий клинический анализ крови.

Стоимость комплексного обследования с целью оценки состояния печени 9000 рублей. (не включает гастроскопию).

Определение характеристик вируса

Для назначения противовирусной терапии гепатита С необходимо определить вирусную нагрузку и генотип вируса. Количественное определение вируса должно проводиться чувствительным методом.

Генотипы устанавливаются методами, позволяющими достоверно определить подтип вируса гепатита С (например, 1а и 1в), так как они влияют на выбор терапии.

Стоимость обследования вируса – 5350 рублей.

Определение генетических характеристик пациента

Определение генотипа интерлейкина 28В не потеряло своего прогностического значения. Стоимость анализа – 2900 рублей.

Противопоказания для применения препаратов прямого противовирусного действия

Абсолютных противопоказаний к применению препаратов прямого противовирусного действия нет.

Крайне важно для возможности назначения терапии наличие сопутствующих хронических заболеваний, которые требуют приема пациентом дополнительных лекарственных препаратов. Поэтому до начала терапии необходимо оценить состояние сердца (кардиограмма и гемодинамика) и почек (УЗИ почек и анализ мочи), а также щитовидную железу (УЗИ щитовидной железы и ТТГ).  Стоимость этих обследований 5700 рублей.

Обследование назначается индивидуально с учетом наличия у пациента результатов анализов, а также в соответствии с имеющимися сопутствующими заболеваниями. От этого зависит стоимость общего обследования.  



Бесплатная консультация
ТЕСТ: Есть ли у вас повод обратиться к гепатологу?
1) Бывает ли у вас тяжесть в правом боку?

2) Посещали ли вы стоматолога за последние 5 лет?

3) Перенесли ли вы операции или имеете татуировки?

4) Чувствуете ли вы частую усталость?

5) Объем вашей талии превышает 90 см?


Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе "Мужское и Женское"


"Спасибо Белле Леонидовне и Нелли Николаевне за квалифицированную консультацию, профессионализм и человечность. "
— Анна
30.08.2015 г.
"Мы с женой прошли курс лечения и вопреки моему недоверию, мы вылечились! На сегодняшний день прошло 1,5 года. Анализы показывают, что мы здоровы! Спасибо замечательному коллективу Профессионалов, которые вернули нам жизнь и здоровье!"
— Дмитрий и Елена
21.05.2013 г.
"Спасибо за доброе, внимательное и чуткое отношение к моей проблеме. Корректное поведение при принятии решений – очень важно для меня."
— Алексей Николаевич
19.05.2014 г.
"Обратились за консультацией к доктору Цуриковой Нелли Николаевне. Очень довольны. Врач грамотный, внимательный. Впечатление – отличное!
Нелли Николаевна – блестящий профессионал!!!
Успехов клинике и процветания"
— Зоя Александровна
06.02.2016 г.
"Визит в «Клинику на Садовом» — это всегда доброжелательное, высокопрофессиональное оказание помощи во всем: в лечении, в совете, в консультации. Полное доверие к врачам. Всегда приветливая и отзывчивая Белла Леонидовна найдет время для каждого обратившегося в Клинику. Терпеливо выслушает и даст совет к какому врачу обратиться, проследит за ходом лечения и поинтересуется его результатом. Ара Романовна Рейзис – это редчайший, драгоценный доктор! Все в «Клинике на Садовом» позитивно"
— Татьяна Александровна
20.02.2014 г.
Все отзывы
Режим работы центра
Пн-Пт: 9:00 — 21:00
Сб: 9:00 — 15:00
Телефоны: +7 (495) 255-10-60
многоканальный

Мы на связи ЕЖЕДНЕВНО 9:00 — 21:00,
в нерабочее время на Ваши звонки отвечает дежурный Администратор.