← Навигация по сайту
Медицинский центр «Клиника на Cадовом», Москва, Зубовский бульвар, д. 13
Специализированный научный
гепатологический центр
Пн-Пт: 9:00—21:00   Сб: 9:00—15:00
Парк Культуры
30 секунд пешком
Как пройти

Обследование перед началом терапии гепатита С препаратами прямого противовирусного действия (рекомендации европейской ассоциации по изучению печени)

Исключение других причин поражения печени

Для исключения других факторов, влияющих на течение заболевания, назначаются анализы на наличие гепатотропных вирусов – гепатита В, ВИЧ, а также исключающие алкоголизм, аутоиммунные заболевания печени, поражение печени генетическими и метаболическими заболеваниями: гемахроматоз, сахарный диабет или ожирение, токсическое поражение печени и другие.

Стоимость комплексного обследования с целью исключить какие бы то ни было другие заболевания печени 12500 рублей.

Оценка степени поражения печени

Поскольку от стадии фиброза зависит вероятность выздоровления, прежде всего, необходимо выявление цирроза или выраженного фиброза. В настоящее время убедительно показана возможность оценки степени фиброза не инвазивными методами: эластометрия (на аппарате фиброскан), фибромакс и фибротест (по показателям крови).

Для характеристики структурных изменений печени необходимо проводить УЗИ-диагностику с допплерографией сосудов. Это обследование позволяет выявить воспалительный процесс в печени (увеличение размеров печени), а также изменение структуры печение по снижению скоростей в сосудах (как признак портальной гипертензии).

УЗИ- диагностика необходима не только для печени, но и для всех органов брюшной полости для исключения реактивного воспаления печени при заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря. Крайне важно также получить информацию о состоянии селезенки, так как увеличение ее размеров может свидетельствовать о признаках портальной гипертензии.

Пациентам с циррозом необходимо исключать гепатоцеллюлярную карциному (первичный рак печени), а также осложнение цирроза – выраженную портальную гипертензию с расширением вен пищевода и желудка. С этой целью важно до начала терапии провести ЭГДС (гастроскопию).

Для оценки состояния печени проводится также биохимическое обследование крови с определением структурных и функциональных показателей, а также общий клинический анализ крови.

Стоимость комплексного обследования с целью оценки состояния печени 9000 рублей. (не включает гастроскопию).

Определение характеристик вируса

Для назначения противовирусной терапии гепатита С необходимо определить вирусную нагрузку и генотип вируса. Количественное определение вируса должно проводиться чувствительным методом.

Генотипы устанавливаются методами, позволяющими достоверно определить подтип вируса гепатита С (например, 1а и 1в), так как они влияют на выбор терапии.

Стоимость обследования вируса – 5350 рублей.

Определение генетических характеристик пациента

Определение генотипа интерлейкина 28В не потеряло своего прогностического значения. Стоимость анализа – 2900 рублей.

Противопоказания для применения препаратов прямого противовирусного действия

Абсолютных противопоказаний к применению препаратов прямого противовирусного действия нет.

Крайне важно для возможности назначения терапии наличие сопутствующих хронических заболеваний, которые требуют приема пациентом дополнительных лекарственных препаратов. Поэтому до начала терапии необходимо оценить состояние сердца (кардиограмма и гемодинамика) и почек (УЗИ почек и анализ мочи), а также щитовидную железу (УЗИ щитовидной железы и ТТГ).  Стоимость этих обследований 5700 рублей.

Обследование назначается индивидуально с учетом наличия у пациента результатов анализов, а также в соответствии с имеющимися сопутствующими заболеваниями. От этого зависит стоимость общего обследования.  



Бесплатная консультация
ТЕСТ: Есть ли у вас повод обратиться к гепатологу?
1) Бывает ли у вас тяжесть в правом боку?

2) Посещали ли вы стоматолога за последние 5 лет?

3) Перенесли ли вы операции или имеете татуировки?

4) Чувствуете ли вы частую усталость?

5) Объем вашей талии превышает 90 см?


Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе "Мужское и Женское"


"«Театр начинается с вешалки» …, а Клиника на садовом – с рецепшн. Очень внимательный и отзывчивый персонал! Огромное спасибо Куртак надежде Александровне! Специалисту по УЗИ – Грецовой Елене Александровне! Доктору Цуриковой Нелли Николаевне! Действительно, специалист с «большой буквы», ухожу от нее окрыленная, с надеждой на лучшее!!! Отдельная благодарность Лурье Белле Леонидовне – чуткому руководителю, врачу-консультанту, прекрасной женщине!!! Все познается в сравнении. Лучше, конечно, не болеть, но в следующий раз я буду обращаться только к вам! Так держать!!! Здоровья вам и счастья!"
— Благодарная пациентка
26.05.2014 г.
"Огромная благодарность коллективу клиники за внимательность, понимание, сочувствие!
Лично Лурье Белле Леонидовне – за ее профессионализм, доброжелательность, заботу о людях!
Чернышеву А.Л. и  Карасеву А.В. благодарна за их подробное и доступное разъяснение. Низкий поклон Вам, добрые люди."
— Евгения Александровна, Казахстан
20.06.2014 г.
" Хочу выразить свою благодарность и признательность врачам Лурье Б.Л., Рейзис А.Р., Пашковой Е.Ю., а также всему коллективу медцентра за их важную работу, высокую грамотность, чуткость и высокий профессионализм.
Аре Романовне за то, что не отказала коллеге и спасла жизнь. Белле Леонидовне за то, что посоветовала мне эндокринолога Пашкову. Чтобы я вновь стала молодой , красивой. Евгении Юрьевне спасибо за то, что я вновь поверила в себя, свои силы, поменяла свой образ жизни и сбросила почти 30 кг!
Впереди еще меня ждет работа над собой, но самое трудное я прошла вместе с докторами клиники.
Спасибо вам всем "
— С уважением, Елена.
28.01.2015 г.
"Слава Богу, что есть такая клиника, что есть такие врачи, которые сеют семена надежды на исцеление тяжелого недуга. И эта надежда дает свои плоды – плоды исцеления. Здесь не просто врачи, а врачи от Бога. Сколько внимания, чуткости и доброты! Здесь поддержат отчаявшихся, поднимут их дух, вселят веру в то, что все будет хорошо! Меня вылечили, слава Богу! Спасибо всему коллективу, Белле Леонидовне, Анатолию Леонидовичу, Алексею Георгиевичу и всем, всем, всем. Священник Виталий. "
— Священник Виталий.
06.08.2014 г.
"Нам с мужем очень понравилась ваша клиника. Будем приходить только к вам!"
— Алена и Андрей
28.09.2015 г.
Все отзывы
Режим работы центра
Пн-Пт: 9:00 — 21:00
Сб: 9:00 — 15:00
Телефоны: +7 (495) 255-10-60
многоканальный

Мы на связи ЕЖЕДНЕВНО 9:00 — 21:00,
в нерабочее время на Ваши звонки отвечает дежурный Администратор.