Пн-СБ: 9:00 - 21:00
Дежурный администратор работает ежедневно
Специализированный научный
гепатологический центр

Парк Культуры
Как пройти за 30 секунд
Москва, Зубовский бульвар д.13
За 19 лет успешно прошли лечение 28912 пациента. Новые препараты дают гарантию до 99%!
Мы в Инстаграмм Мы в YouTube
Страницы: 1
Ответить
РЕБЕНОК гепатит неясной этиологии
 
Ребенок девочка 6,5 лет. Попали в инфекционную больницу с диагнозом гепатит неясной этиологии. Ребенок был бледный жаловался на боли выше пупка несколько раз вырвала. Прошли узи немного увеличена печень поджелудочная в реактивном состоянии. Лимфоузлы подчелюстные и на шее увеличенны. предположили мононуклеоз. Я сдала кровь на Эпштейна Барра и печеночные пробы
АлАТ 329 Ед/л < 39
АсАТ 202 Ед/л < 47
Билирубин общий 8.1 мкмоль/л 3.4 - 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 3.8 мкмоль/л < 7.9
Билирубин непрямой 4.3 мкмоль/л <19.0
Гамма-ГТ 56 Ед/л < 17
С-реактивный белок 1.2 мг/л 0.0 - 5.0 мг/л
Ревматоидный фактор <20.0 МЕд/мл <30.0
anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) < 5 Ед/мл СМ.КОММ. < 10 - отрицательно
> 40 - положительно
10 - 40 - сомнительно
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) < 3 Ед/мл СМ. КОММ. < 5 - отрицательно
> 20 - положительно
5 - 20 - сомнительно
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) < 10 Ед/мл СМ.КОММ. < 20 - отрицательно
>=20 - положительно
Сдали так же слюну. В слюне ПЦР эпштейна Барра положительно
Через 4 дня в инфекционной больнице Сильно опухло горло и перекрыло носоглотку появился храп. Добавили антибиотик.
Температура 38,5 не сбивалась 6 дней, кололи цефтриоксон 10 дней. Циклоферон через день Виферон 500000 2 раза в день. Трансомилазы на фоне лечения потихоньку падали. Через 12 дней были 60
Сдали так же гепатиты и гельминты.
anti - HAV IgM ОТРИЦАТ.
HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ.
anti - HCV total ОТРИЦАТ.
anti-Echinococcus IgG ОТРИЦАТ.
anti-Toxocara IgG ОТРИЦАТ.
anti-Trichinella IgG ОТРИЦАТ.
anti-Lamblia IgA+IgM+IgG ОТРИЦАТ.
anti-Ascaris IgG ОТРИЦАТ.
anti-Opisthorchis IgG  ОТРИЦАТ

После отмены антибиотиков и противовирусных. Оставалось только Эссенциале 3раза в день и урсосан таблетка на ночь. Через 4 дня трансомилазы снова АЛТ 440 АСТ 250.
Сдала в инвитро сама тест на аутоимунный гепатит
АТ аутоиммунной патологии печени, блот Антитела к SLA/LP, LC-1, LKM-1, M2-3E, Sp-100, PML, gp210, PDC-AMA-M2, SSA/Ro-52 не обнаружены
Listeria monocytogenes (кач.) ДНК НЕ ОБНАР(был эпизод месяц назад съела недоваренные манты из баранины в кафе
Инфекционист считает доказанным инфекционный мононуклеоз. Все обследования делаю по своей инициативе т.к каждый день ребенка что то мучает. Боли в солнечном сплетении, субфибрилитет не каждый дени и в какой то один час дня под вечер 37,2. Жалуется, что тяжело вдохнуть. Не каждый день боли в районе икроножных мышц и костей иногда сильные приходится обезболивать. Лимфоузлы с фасолину на челюсти, на шее гроздь мелких горошин.
Стала искать дальше что бы исключить недостаточность a1- антитрипсина, гемахроматоз и болезнь Вильсона к тестам на аутоимунный гепатить сдала глобулины. Иерсениоз, псевдотуберкулез даже гепатит Е и цитомагелавирус.

альфа-1-глобулины  2.6 г/л 2.00 - 4.20 г/л
альфа-2-глобулины  7.4 г/л 8.0 - 11.1 г/л
бета-глобулины  7.5 г/л 5.3 - 8.1 г/л
гамма-глобулины  10.1 г/л 5.3 - 11.8 г/л
Ig A  2.12 г/л 0.35 - 2.00 г/л
Ig M  1.1 г/л 0.8 - 1.5 г/л
Ig G  10.8 г/л 7.3 - 13.5 г/л
Церулоплазмин  58 мг/дл 22 - 60 мг/дл
Латентная железосвяз. способность  45 мкмоль/л 20 - 62 мкмоль/л
Трансферрин  3.04 г/л 1.77 - 3.71 г/л
anti - CMV IgG  100.8 Ед/мл СМ.КОММ.
anti - HEV IgG  ОТРИЦАТ.
Cytomegalovirus (кач.)ДНК НЕ ОБНАР
Human Herpesvirus 6 (HHV-6) (кач.)ДНК НЕ ОБНАР

Поехали в краевую больницу к главному гепатологу Ставропольского края. В итоге она сказала, что глупо делать все эти обследования. Что раньше анализов никаких не было лечили симптомы. Снова лечим мононуклеоз, только теперь гомеопатией лимфомиозот и траумель инекции, кипферон свечки одестон перед едой . Отменили гепатопротекторы. при выписке алт 170 аст 130 ЩФ 280 На месяц отправлены домой. Но ребенку плохо, как было так и есть.
Я уже начинаю предполагать бареллиоз. Наверное только это и осталось.
Не хочу терять время. Подскажите как нам быть в этой ситуации? Хотим поехать в Москву.
 
Мы не лечим детей.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" -  Лурье Белла Леонидовна
 
Здрввсивуйте! Какой диагноз вам поставили?
Страницы: 1
Ответить
Форма ответов
Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено
PAGE

Клиника на Садовом
119021 Москва, Зубовский бульвар, д.13
Пн-СБ: 9:00 - 21:00