Запись на консультацию ежедневно: 9:00 - 21:00
Специализированный научный
гепатологический центр

Основан в 2000г. академиками РАМН
В.И.Покровским и Ю.М. Лопухиным
Парк Культуры
Как пройти за 30 секунд
Москва, Зубовский бульвар д.13
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ
ЕЖЕДНЕВНО: 9:00-21:00
За 23 года успешно прошли лечение 33323 пациента. Новые препараты дают гарантию до 99%!
Мы в Инстаграмм Мы в YouTube
Страницы: 1
Ответить
прошу консультации
 
Здравствуйте, уважаемая Белла Леонидовна! Прошу Вас, прокомментируйте мои анализы! Вот они: протромбин (по Квику) 96 % (78-142), МНО 0,98, АлАТ 27 Ед/л(<31), АсАТ 26 Ед/л (<31), альбумин 47 г/л (40,2-47,6), билирубин общий 61,9 мкмоль/л (3,4-20,5), билирубин прямой 10,9 (<7,9), гамма-ГТ 33 Ед/л (<32), общий белок 81 г/л (64-83), альфа-1-глобулины 2,8 г/л (2,1-3,5), альфа-2-глобулины 7,1 (5,1-8,5), бета-глобулины 9,1 (6,0-9,4), гамма-глобулины 15,1 (8,0-13,5), холестерол 4,98 ммоль/л (3,94-6,86), холинэстераза 10356 Ед/л (5860-11800), фосфатаза щелочная 48 (40-150), anti-HCV total отриц, HBsAg (кач) отриц., глюкоза 5,2, гемоглобин 119 г/л (120-170), МСНС 359,58 г/л (300-360), СОЭ 10. УЗИ органов брюшной полости (печень, желчн. пузырь, поджелуд. железа, селезенка, почки) отклонений не показало. Участковый терапевт разводит руками, диагноза не ставит. Посоветуйте, пожалуйста, что мне дальше предпринять, какие обследования еще пройти?
 
Из всех ваших анализов только билирубин повышен. Вам надо сделать генетический анализ на синдром Жильбера и в зависимости от реультата получить назначения у гастроэнтеролога.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" -  Лурье Белла Леонидовна
 
Добрый день, Белла Леонидовна! Благодарю за ответ! Анализ промоторной области гена UGT1A1 выявил инсерцию в ТА-повторе в гомозиготной форме А(ТА)7ТАА/А(ТА)7ТАА.  Кроме того, анализ крови показал превышение железа - 31,14 при норме 7,2-25,9 и АТ-ТГ - 23,3 при норме 0-4 (все ост. показатели в норме). Является ли это основанием для окончательного диагноза - синдром Жильбера, или необходимы дополнительные обследования для уточнения диагноза?
 
Этих анализов достаточно для установления диагноза - синдром Жильбера. При увеличении билирубина до значений, видимы на глаз (желтые белки глаз или желтушная кожа) - это больше 60 - назначается корвалол (он содержит фенобарбитал), снижающий уровень билирубина в крови. Дозу определит врач гестроэнтеролог или гематолог.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" -  Лурье Белла Леонидовна
 
Здравствуйте, Белла Леонидовна! Спасибо за ответ. Но есть же какая-то причина повышенного железа до 31,14 (норма 7,2-25,9)! Что это может быть за причина и связано ли это с отклонениями в печени? Я живу в очень небольшом городе, у нас нет гастроэнтеролога и, тем более, гематолога. Мне важно Ваше мнение. Спасибо.
 
Такое незначительное повышение железа не требует коррекции ососбыми препаратами.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" -  Лурье Белла Леонидовна
 
Здравствуйте, Белла Леонидовна! Прокомментируете анализы
[TABLE][TR][TD]Исследование
АлАТ[/TD][TD]Результат
35 Ед/л[/TD][TD]Референсные значения
< 41 Ед/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
АсАТ[/TD][TD]Результат
32 Ед/л[/TD][TD]Референсные значения
< 37 Ед/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Билирубин общий[/TD][TD]Результат
10.8 мкмоль/л[/TD][TD]Референсные значения
3.4 - 20.5 мкмоль/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Билирубин прямой[/TD][TD]Результат
4.0 мкмоль/л[/TD][TD]Референсные значения
<8.6 мкмоль/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Билирубин непрямой[/TD][TD]Результат
6.8 мкмоль/л[/TD][TD]Референсные значения
<19.0 мкмоль/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Гамма-ГТ[/TD][TD]Результат
25 Ед/л[/TD][TD]Референсные значения
< 49 Ед/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Глюкоза[/TD][TD]Результат
5.4 ммоль/л[/TD][TD]Референсные значения
4.1 - 6.0 ммоль/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Креатинин[/TD][TD]Результат
87 мкмоль/л[/TD][TD]Референсные значения
64 - 104 мкмоль/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Мочевина[/TD][TD]Результат
4.8 ммоль/л[/TD][TD]Референсные значения
2.1 - 7.1 ммоль/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Общий белок[/TD][TD]Результат
82 г/л[/TD][TD]Референсные значения
64 - 83 г/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Белковые фракции (электрофорез):[/TD][TD]Результат
. [/TD][TD]Референсные значения
[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
альбумин[/TD][TD]Результат
49.3 г/л[/TD][TD]Референсные значения
37.5 - 50.1 г/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
альфа-1-глобулины[/TD][TD]Результат
2.3 г/л[/TD][TD]Референсные значения
1.9 - 4.6 г/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
альфа-2-глобулины[/TD][TD]Результат
5.4 г/л[/TD][TD]Референсные значения
4.8 - 10.5 г/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
бета-глобулины[/TD][TD]Результат
9.8 г/л[/TD][TD]Референсные значения
4.8 - 11.0 г/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
гамма-глобулины[/TD][TD]Результат
15.3 г/л *
[/TD][TD]Референсные значения
6.2 - 15.1 г/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Холестерин[/TD][TD]Результат
8.37 ммоль/л *
[/TD][TD]Референсные значения
СМ.КОММ ммоль/л[/TD][TD]Комментарий
Рекомендации по интерпретации: желательный уровень <5,0 ммоль/л. В индивидуальной оценке кардиориска холестерин следует использовать в комплексе с другими факторами (см. таблицы SCORE).
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Фосфатаза щелочная[/TD][TD]Результат
94 Ед/л[/TD][TD]Референсные значения
40 - 150 Ед/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Калий[/TD][TD]Результат
4.9 ммоль/л[/TD][TD]Референсные значения
3.5 - 5.1 ммоль/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Натрий[/TD][TD]Результат
143 ммоль/л[/TD][TD]Референсные значения
136 - 145 ммоль/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Хлор[/TD][TD]Результат
106 ммоль/л[/TD][TD]Референсные значения
101 - 110 ммоль/л[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Клинический анализ крови[/TD][TD]Результат
. [/TD][TD]Референсные значения
[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Гематокрит[/TD][TD]Результат
47.0 %[/TD][TD]Референсные значения
39.0 - 49.0 %[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Гемоглобин[/TD][TD]Результат
15.8 г/дл[/TD][TD]Референсные значения
13.2 - 17.3 г/дл[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Эритроциты[/TD][TD]Результат
5.07 млн/мкл[/TD][TD]Референсные значения
4.30 - 5.70 млн/мкл[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
MCV (ср. объем эритр.)[/TD][TD]Результат
92.7 фл[/TD][TD]Референсные значения
80.0 - 99.0 фл[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
RDW (шир. распред. эритр)[/TD][TD]Результат
13.1 %[/TD][TD]Референсные значения
11.6 - 14.8 %[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
MCH (ср. содер. Hb в эр.)[/TD][TD]Результат
31.2 пг[/TD][TD]Референсные значения
27.0 - 34.0 пг[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)[/TD][TD]Результат
33.6 г/дл[/TD][TD]Референсные значения
32.0 - 37.0 г/дл[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Тромбоциты[/TD][TD]Результат
234 тыс/мкл[/TD][TD]Референсные значения
150 - 400 тыс/мкл[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Лейкоциты[/TD][TD]Результат
5.58 тыс/мкл[/TD][TD]Референсные значения
4.50 - 11.00 тыс/мкл[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Нейтрофилы (общ.число), %[/TD][TD]Результат
57.4 %[/TD][TD]Референсные значения
48.0 - 78.0 %[/TD][TD]Комментарий
При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Лимфоциты, %[/TD][TD]Результат
30.8 %[/TD][TD]Референсные значения
19.0 - 37.0 %[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Моноциты, %[/TD][TD]Результат
10.0 %[/TD][TD]Референсные значения
3.0 - 11.0 %[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Эозинофилы, %[/TD][TD]Результат
0.9 % *
[/TD][TD]Референсные значения
1.0 - 5.0 %[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Базофилы, %[/TD][TD]Результат
0.9 %[/TD][TD]Референсные значения
< 1.0 %[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Нейтрофилы, абс.[/TD][TD]Результат
3.20 тыс/мкл[/TD][TD]Референсные значения
1.78 - 5.38 тыс/мкл[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Лимфоциты, абс.[/TD][TD]Результат
1.72 тыс/мкл[/TD][TD]Референсные значения
1.32 - 3.57 тыс/мкл[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Моноциты, абс.[/TD][TD]Результат
0.56 тыс/мкл[/TD][TD]Референсные значения
0.20 - 0.95 тыс/мкл[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Эозинофилы, абс.[/TD][TD]Результат
0.05 тыс/мкл[/TD][TD]Референсные значения
0.00 - 0.70 тыс/мкл[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
Базофилы, абс.[/TD][TD]Результат
0.05 тыс/мкл[/TD][TD]Референсные значения
0.00 - 0.20 тыс/мкл[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][TR][TD]Исследование
СОЭ (по Вестергрену)[/TD][TD]Результат
6 мм/ч[/TD][TD]Референсные значения
< 15 мм/ч[/TD][TD]Комментарий
[/TD][/TR][/TABLE]* Значения выходящие за референсные значения
 
Здравствуйте, у ребёнка начались проблемы с боли в боку, сдали анализы, АСАТ и АЛАТ 1200 и 1400 билирубин 40,но это уже после двух недель нахождения в стационаре по УЗИ и мрт увеличена печень селезенка, небольшой очаг воспаления в печени, но при этом загиб желчного пузыря(извините, если я не правильно формулирую), может ли это быть геппатит хотя на все виды гепатитита анализы отрицательныеА, В, С, Е, АУТОИММУННЫЙ, ИЛИ ЭТО ВСЕ ЖЕ СВЯЗАНО просто с загибом желчного пузыря? Заранее благодарен
Страницы: 1
Ответить
Форма ответов
Текст сообщения*
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Файл
PAGE

Клиника на Садовом
119021 Москва, Зубовский бульвар, д.13
Запись на консультацию ежедневно: 9:00 - 21:00