Парк Культуры
Добрый день! Зовут меня Михаил, мне 28 лет. Вес 60 кг, рост 184см. Кожа смуглая.
С 2005 года (в 22 года) меня начала мучать постоянная тошнота. Прошел обследование:
ФГС: поверхностный гастрит, эрозия, Helicobacter pylori 3 ст. осеменения
Кровь: АСТ 160, ГГТ 76, HBsAg и antiHCV отриц.
Антитела IgG,M к описторхозу и лямблиозу отрицательны.
Пролечил желудок антибиотиками плюс другие препараты. Препараты для печени не принимал.
К концу лечения АСТ стало 45. Тошнота не прошла.
В 2008 прошел полное обследование в стационаре:
АЛТ 83, АСТ 33, альбумин 45.7, билирубин 15, белок 15, глюкоза сыворотки 4.6, ГГТП – 218, ЩФ 89, железо сыворотки 26,3; мочевина 4,6, ОЖСС (от 04.06.08) 59,5 ОЖСС (от 05.06.08) 16.1
Кал на описторхоз отриц.
Ферритии 278
ENA = 0.53, ANA = 6.0
Маркеры гепатита:
antiHBsAg отриц.
HbcAg отриц.
Anti HB cAg JgG отриц.
Anti HB cor отриц.
Anti HB cor JgG отриц.
Anti HB cor JgM отриц.
Anti HDV отриц.
HBsAg и antiHCV отриц (метод ИФА)
Cu крови 16,1; церулоплазмин 0.30
Антитела к вирусу Эпштейна-Барра
VCA – JgM отриц.
EA-JgG положит.
EBNA JgG – положит.
Биопсия печени:
Дольковое строение печени сохранено. Портальные тракты несколько расширены за счет склероза, минимальный лимфогистиоцитарной инфильтрации в пределах стромы.
В паренхиме – очаговая гидроскопическая дистрофия гепатоцитов, единичные лимфоциты в синусоидах. В цитоплазме гепатоцитов центра долек – липофусцин в небольшом количестве.
Заключение: Хронический неактивный гепатит. Признаков аутоиммунного поражения нет. ИГА = 1-2б. Фиброз слабый. ГИС 0-1б
МРТ – холангиография. Первичный склерозирующий холангит не обнаружен.
ФГС: Helicobacter pylori 3 ст. осеменения, ГЭРБ, хронический дуоденит.
Колоноскопия: признаки НЯК.
Пропил курс антибиотиков, омез, вентер, урсосан. Тошнота прошла. В целом стал чувствовать себя лучше.
Апрель 2011.
АСТ 70, АЛТ 174, ГГТП 358, Билирубин общий 14,6, прямой 1,8 непрямой 17,8
Железо 30,3 Общий белок 87, ОЖСС 57,5 ЛДГ 260
ФГС: Helicobacter pylori 3 ст. осеменения, ГЭРБ, хронический дуоденит.
Опять появилась постоянная тошнота. Добавилась постоянная слабость, сонливость. Потеря внимания. Нарушение сна. Ноющие боли в мышцах рук, ног и поясницы. Плохой аппетит.
Врач прописал только урсосан на 6 мес.
Хотелось бы уточнить, насколько оправдано такое лечение, а также ваше мнение по поводу моей болезни (о возможных причинах гепатита). Может мне необходимо сдать дополнительные анализы?
Спасибо.
С 2005 года (в 22 года) меня начала мучать постоянная тошнота. Прошел обследование:
ФГС: поверхностный гастрит, эрозия, Helicobacter pylori 3 ст. осеменения
Кровь: АСТ 160, ГГТ 76, HBsAg и antiHCV отриц.
Антитела IgG,M к описторхозу и лямблиозу отрицательны.
Пролечил желудок антибиотиками плюс другие препараты. Препараты для печени не принимал.
К концу лечения АСТ стало 45. Тошнота не прошла.
В 2008 прошел полное обследование в стационаре:
АЛТ 83, АСТ 33, альбумин 45.7, билирубин 15, белок 15, глюкоза сыворотки 4.6, ГГТП – 218, ЩФ 89, железо сыворотки 26,3; мочевина 4,6, ОЖСС (от 04.06.08) 59,5 ОЖСС (от 05.06.08) 16.1
Кал на описторхоз отриц.
Ферритии 278
ENA = 0.53, ANA = 6.0
Маркеры гепатита:
antiHBsAg отриц.
HbcAg отриц.
Anti HB cAg JgG отриц.
Anti HB cor отриц.
Anti HB cor JgG отриц.
Anti HB cor JgM отриц.
Anti HDV отриц.
HBsAg и antiHCV отриц (метод ИФА)
Cu крови 16,1; церулоплазмин 0.30
Антитела к вирусу Эпштейна-Барра
VCA – JgM отриц.
EA-JgG положит.
EBNA JgG – положит.
Биопсия печени:
Дольковое строение печени сохранено. Портальные тракты несколько расширены за счет склероза, минимальный лимфогистиоцитарной инфильтрации в пределах стромы.
В паренхиме – очаговая гидроскопическая дистрофия гепатоцитов, единичные лимфоциты в синусоидах. В цитоплазме гепатоцитов центра долек – липофусцин в небольшом количестве.
Заключение: Хронический неактивный гепатит. Признаков аутоиммунного поражения нет. ИГА = 1-2б. Фиброз слабый. ГИС 0-1б
МРТ – холангиография. Первичный склерозирующий холангит не обнаружен.
ФГС: Helicobacter pylori 3 ст. осеменения, ГЭРБ, хронический дуоденит.
Колоноскопия: признаки НЯК.
Пропил курс антибиотиков, омез, вентер, урсосан. Тошнота прошла. В целом стал чувствовать себя лучше.
Апрель 2011.
АСТ 70, АЛТ 174, ГГТП 358, Билирубин общий 14,6, прямой 1,8 непрямой 17,8
Железо 30,3 Общий белок 87, ОЖСС 57,5 ЛДГ 260
ФГС: Helicobacter pylori 3 ст. осеменения, ГЭРБ, хронический дуоденит.
Опять появилась постоянная тошнота. Добавилась постоянная слабость, сонливость. Потеря внимания. Нарушение сна. Ноющие боли в мышцах рук, ног и поясницы. Плохой аппетит.
Врач прописал только урсосан на 6 мес.
Хотелось бы уточнить, насколько оправдано такое лечение, а также ваше мнение по поводу моей болезни (о возможных причинах гепатита). Может мне необходимо сдать дополнительные анализы?
Спасибо.
