Пн-СБ: 9:00 - 21:00
Дежурный администратор работает ежедневно
Специализированный научный
гепатологический центр

Парк Культуры
Как пройти за 30 секунд
Москва, Зубовский бульвар д.13
За 19 лет успешно прошли лечение 29173 пациента. Новые препараты дают гарантию до 99%!
Мы в Инстаграмм Мы в YouTube
Страницы: 1
Ответить
Нужен ли иммуноглобулин новорожденному (у мамы хр.гепатит В)
 
Добрый день!
1.Подскажите, пожалуйста, обязательно ли вводить иммуноглобулин новорожденному в моем случае, или достаточно вакцинации в первые 12 часов жизни?
Беременность 3-я. Хронический гепатит В (А1 F1), генотип D.  AB0-cенсибилизация. Титры 1:4.
2. Если в первые сутки будут признаки развития конфликта по группе крови, гемолитической болезни новорожденного, является ли это противопоказанием к вакцинации и вводу иммуноглобулина?
3.Можно ли  в родблоке приложить ребенка груди, или только после ввода иммноглобулина или прививки?

Первые дети здоровы, иммоглобулин им не вводился (т.к. в анализах ДНК вируса на тот момент не находили), только прививка в первые сутки.

Мой анамнез.
Мне 32 году. вес 91, рост 158. Беременность 3-я. Идет 29-я неделя.
Впервые HbsAg обнаружен в 1998году.

Анализы ПЦР ДНК вируса до 2010 года были всегда отрицательно (контролирую вирусную нагрузку раз в год).
С 2010 года
ДНК вируса гепатита В  качественное - положительно, количественно:
ДНК вируса гепатита В количественное менее 150 (линейный диапазон измерения 150-1*10 ^8) МЕ/мл
ДНК вируса гепатита В количественное менее 250 (линейный диапазон измерения 250-1*10^8) Копий /мл.
Генотип D
HBsAg +
anti-HBs -
HBeAg -
anti - HBe +
anti-HBc IgG +
anti-HBc IgM -
1-е роды в 2003 году. Ребенок привит. Здоров. При рождении иммуноглобулин не вводился. На грудном вскармливании был 4 месяца.
2-е роды в 2008 году. Ребенок привит. Здоров. При рождении иммуноглобулин не вводился. На грудном вскармливании был 2 года.

Сейчас 3-я беременность.
на 4-5 неделе, биохимия  - норма, эластография, степени фиброза F1.
ДНК вируса кач - ПОЛОЖИТЕЛЬНО
ДНК вируса гепатита В количественное 250 (линейный диапазон измерения 150-1*10 ^8) МЕ/мл
ДНК вируса гепатита В количественное 430 (линейный диапазон измерения 250-1*10^8) Копий /мл.

Anti-HBcore кач.суммарное - Обнаружено
Anti-HBcore IgM кач - Не обнаружено
HBeAG - Не обнаружено
Anti-Hbe обнаружено
Anti-Hbs Не обнаружено

РНК вируса гепатита D не обнаружено
Anti-HCV - отрицательно
Syphilis RPR - отрицательно
Anti HIV1,2/Ag p24 отрицательно

На 16й неделе
Биохимия, АЛАТ, АСАТ норма.
ДНК вируса кач - ПОЛОЖИТЕЛЬНО
ДНК вируса гепатита В количественное менее 150 (линейный диапазон измерения 150-1*10 ^8) МЕ/мл
ДНК вируса гепатита В количественное менее 250 (линейный диапазон измерения 250-1*10^8) Копий /мл.

На 28й неделе беременности:
АЛАТ, АСАТ, ГГТ норма. Альбумин  52.7%(55.80-66.10), альфа1-глобулины 5.6%(2.90-4.90), альфа2-глобулины 13.2%(7.10-11.[IMG WIDTH=15 HEIGHT=15]http://www.gepatit.ru/forum/Smileys/default/cool.gif[/IMG], бетта-глобулины 13.4% (8.40-13.10), гамма-глобулины 15.1% (11.10-18.80), А/Г коэф. 1.11 (1.30-1.95).
ДНК вируса кач - ПОЛОЖИТЕЛЬНО
ДНК вируса гепатита В количественное менее 150 (линейный диапазон измерения 150-1*10 ^8) МЕ/мл
ДНК вируса гепатита В количественное менее 250 (линейный диапазон измерения 250-1*10^8) Копий /мл.

Спасибо за ответ
 
Ребенку должны сделать в роддоме прививку от гепатита В по схеме для инфицированной матери.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" -  Лурье Белла Леонидовна
Страницы: 1
Ответить
Форма ответов
 
Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено
PAGE

Клиника на Садовом
119021 Москва, Зубовский бульвар, д.13
Пн-СБ: 9:00 - 21:00