Парк Культуры
Добрый день уважаемые доктора! Подскажите,пожалуйста , нужно ли принимать противовирусное лечение, гепатит в с 1997 года, лечились всем. в последний раз(в 2011 г.) от вас пришло сообщение что пока противовирусное лечение принимать не нужно. сейчас вот такие анализы: ГГТ-27,Холестерин-2,92,Алат-59,3, Асат-42,9, альбумин 39,фщ-168,7,тест Forms=2.6, тест Fib-4=0.55,тест APRI=0,57,MDA=2.7.HbeAg-отриц,HbsAg-полож(КП=48,8),anti-HBcIgG-полож(КП=8,87), antiHBcIgM-полож(КП=1,03),antiHBe- полож(КП=12,85), antiHBs -C 0,1 mME/ML. Вирус гепатита в колич 5,8*10*3 ME HBV/мл или 9,8*10*3 копий ДНК HBV/мл.по УЗИ -реактивные изменения печени, эластография 4,8 кПа что соответствует степени фиброза F0. гепатит подхватили в детстве от переливания крови к сожалению.Сейчас нам 23 года. С уважением Л.А.
Очень нужна консультация
|
02.02.2017 00:12:18
|
|
|
|
|
02.02.2017 00:12:41
Пока оснований для ПВТ нет.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" - Лурье Белла Леонидовна
|
|
|
|
|
06.03.2017 12:27:33
Здравствуйте!у меня геп б полож нбс антиген.ПЦР количественный 2,3*10*3 ме плт АСТ норма.фиброскан норма f о. Назначили наблюд и фосфоглив.хронич вирус гепатит в мир вирус нагрузка.xx9a7
|
|
|
|
|
15.03.2017 22:53:33
Здравствуйте!
Могу ли я связаться с Вами по скайпу и проконсультироваться (т.к. сама из Беларуси) по поводу гепатита В? |
|
|
|
|
16.03.2017 14:36:23
Мы по скайпу не консультируем. С вирусом гепатита В вам желательно один раз в жизни разобраться, чтобы понимать, какая тактика соответствует вашим обстоятельствам. При гепатитае В нет стандарта принятия решений: иногда не требуется никакое противовирусное лечение, иногда нужно срочно начинать терапию. Это зависит от результатов обследования. Можете приехать к нам для решения вашего вопроса.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" - Лурье Белла Леонидовна
|
|
|
|
|
16.03.2017 14:43:23
Несколько лет назад обнаружили гепатит В. Лечения не назначили. У мамы было подозрение на туберкулез, ее лечили, а мне и папе для профилактики назначили изониазид на полгода. Оказалось что маму лечили напрасно, у нее рак легкого. У меня пошли проблемы с печенью.На одном из сайтов я прочитала , что при заболевании печени это лекарство противопоказано. Как и чем сейчас лечить печень и можно ли ее вылечить?
|
|
|
|
|
16.03.2017 16:35:54
Сейчас лечат гепатит современными препаратами с высокой вероятностью выздоровления и комфортные.
Для их назначения необходимо пройти соответствующее обследование.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" - Лурье Белла Леонидовна
|
|
|
|
|
21.03.2017 18:49:26
Здравствуйте, Белла Леонидовна, у меня HBSAg положительный уже 13 лет- это только как я узнала, возможно был он и раньше, т.к. муж обследовался - у него HBS Ag всегда отр. Тогда успокоили, сказали, жить спокойно, не лечиться, никаких ограничений. Чувствую себя все это время относительно нормально. Кроме метеоризма периодически возникающего и небольшой дискомфорт в правом подреберье, не доставляющий особо проблем(иногда чувствуется иногда нет). Только посоветовали тогда 13 лет назад сдавать АЛТ и АСТ каждый год. Сдавала - всегда норма. Недавно задумалась о рождении ребенка и решила поглубже исследовать эту проблему. Сдала биохимию- как всегда норма. ПЦР гепатит В - положительный. HBSAg - пол. Анти HBsAg-отр. Анти HBc-IgG-пол. Анти HBc-IgM- отр. HBeAg-отр. Анти HBeAg (сумм)- пол. ПЦР титр полгода назад был 3.1х10*2МЕ/мл. Сейчас 1.6х10*2. Эластометрия печени показала F0. Узи органов брюшной полости - относительно нормальное, только повышенное скопление газов в кишечнике. Как Вы оцениваете мое состояние по эти анализам? Лечиться ПВт, либо поддерживающая печень терапия(например фосфоглив нужен,либо еще что-нибудь), либо ничего не делать? И что обозначают все вышеперечисленные Анти... что-то пол., что-то отр? Есть ли шанс, что вирус при такой малой нагрузке как-то сам уйдет? Хотя верится мало, раз за столько лет не "ушел"...
|
|
|
|
|
01.05.2017 10:45:32
Здравствуйте, Белла Леонидовна.
Нужен Ваш совет. Я с 2011 года принимаю "Бараклюд", поставлен хронический гепатит В. Каждые три месяца сдаю все необходимые анализы, наблюдаюсь у гепатолога. Но хочу услышать ваше мнение. Я решила стать матерью, проконсультировалась с гепатологом, мои анализы позволяли отменить прием энтекавира. С февраля 2017 года я прекратила принимать препарат. В апреле 2017 года сдала анализы. Как Вы считаете, мне стоит вернуться к приему препарата, учитывая эти показатели? Результаты последних анализов: Вирус гепатита В (кач) обнаруж.Чувствительность определения 20 МЕ/мл Липаза 19, референсные значения 8-78 HBeAG отриц anti - HB coreIGM отриц anti - HBe положит anti - HB core total положит anti - HBs (колич) 0 HBsAG (кач) положит HBsAG (подтверждающ) положит АлАТ 16 <31 АсАТ 19 <31 Билирубин общий 12.2 3.4 - 20.5 Билирубин прямой 4.9 <8.6 Билирубин непрямой 7.3 <19.0 Гамма-ГТ 16 <32.0 Креатинин 65 50-98 Мочевина 2.6 2.1-7.1 Общий белок 70 64 - 83 Фосфатаза щелочная 82 40 - 150 С - реактивный белок 0.6 0.0 - 5.0 |
||||
|
|
||||
