← Навигация по сайту
Пн-СБ: 9:00 - 21:00
Дежурный администратор работает ежедневно
Специализированный научный
гепатологический центр

Парк Культуры
Как пройти за 30 секунд
Москва, Зубовский бульвар д.13
Страницы: 1
Ответить
ИСХОД ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В
 
Здравствуйте, уважаемая Белла Леонидовна! Очень нужно Ваше мнение....После года лечения Пегинтроном 100 мг. 1 раз в неделю подкожно - анализы показали на HBs  (  -  ), а ПЦР ДНК Геп В (  -  ), на Anti - HBs  - 917 ед./мл. До этого нагрузка была очень высокой (до лечения 250 000 000...на фоне лечения падала : 12 неделя 10*7, 24 неделя 10*5, 36 неделя - 10*2, 48 неделя - и количественно и качественно в минусе.) Мне сейчас 26 лет, обнаружили вирус в 2012 году в августе, сильно заболели суставы, не могла передвигаться без боли....около 40 дней, по трансаминазам высоким около 260 АЛТ и  215 АСТ меня направили на анализы гапатитов...и вот нашли этот.) Прививку я не делала - у меня с детства медотвод. До начала лечения у меня был и HBe, но затем по этому антигену произошла сероконверсия на Anti-HBe, однако Anti-HBсог Ig M оставался.
Вот сейчас я не могу понять....у меня образовались защитные антитела....можно ли это считать полным выздоровлением, и что никакого рецидива не произойдет....Какой образ жизни следует вести...я и так не пью, не курю.....и раньше вела спокойный образ жизни. Очень хочу ребеночка.... Врач предлагает для закрепления результата попить бараклюд....на всякий случай... вдруг вирус где-то еще в органах отсиживается.....разве такое может быть, если есть антитела?! Когда меня смогут снять с учета - только через год наблюдений? Заранее спасибо за ответ!
 
У вас произошло ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ. Это бывает при анти-HBe положительном начале терапии. Категорически возражаю против назначения бараклюда, у вас нет никаких показаний для этого. Тем более, что вы собираетесь рожать ребенка!. Вас не предупредили, что курс лечения бараклюда не менее 3-х лет и беременность в течении курса лечения плюс 6 месяцев КАТЕГОРИЧЕСКИ запрещена???
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" -  Лурье Белла Леонидовна
 
Спасибо Вам огромное за ответ! Когда и по каким критериям реконвалесцент вирусного гепатита подлежит снятию с диспансерного учета?
 
Это вопрос к вашему районному инфекционисту. Я не знаю эту бюрократическую процедуру.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" -  Лурье Белла Леонидовна
 
Спасибо!
 
Цитата
Добрый день, нужна срочно ваша помощь. У мужа нашли гепатитВ в клинике на садовом сдали анализы и прошли УЗИ. Анализов пока ещё нет. УЗИ F4 kpa17.6 Alt 57 AST в норме тромбоциты 128 гемоглобин 153. Какие у нас шансы
 
Цитата
Татьяна  написал:
Добрый день, нужна срочно ваша помощь. У мужа нашли гепатитВ в клинике на садовом сдали анализы и прошли УЗИ. Анализов пока ещё нет. УЗИ F4 kpa17.6 Alt 57 AST в норме тромбоциты 128 гемоглобин 153. Какие у нас шансы
Вы были в нашей клинике и ваши анализы свидетельствуют о необходимости лечения. Вы можете обратиться к нашим опытным гепатологам для немедленного назначения терапии. Низкие тромбоциты - серьезный факт при фиброзе 4.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" -  Лурье Белла Леонидовна
 
Здравствуйте.  Подскажите пожалуйста. Я прохожу лечение интерфероном плюс пью виреад с 1 сентября. Вирусная нагрузка пропала через месяц лечения. Сдавал анализы после 12 укола. HBs 33000 копий. Есть тенденция на уменьшение, но антител пока нет. Лечащий врач говорил, что можем с такими анализами колоть 24 укола. А теперь говорит, что наверное будем колоть 48 уколов. Посмотрим анализы после 24 укола и решим. Что бы вы посоветовали мне делать? Продолжать уколы или оставить только таблетки? Организм очень устал от интерферонов...
 
Уважаемая Белла Леонидовна, доброго времени суток!
Очень нужна Ваша помощь!
Поставлен диагноз: НВsAg-носительство (HBsAg +, HBeAg -, HBV-ДНК 1.6x10*3 МЕ\мл). УЗИ печени в норме, АЛТ 15, АСТ 13, Билирубин общий 22,6. Врач назначила ТЕНОФОВИР по 1 таб. в день на протяжении всей жизни.
Правильно ли это?
 
Цитата
Гость написал:
Здравствуйте.  Подскажите пожалуйста. Я прохожу лечение интерфероном плюс пью виреад с 1 сентября. Вирусная нагрузка пропала через месяц лечения. Сдавал анализы после 12 укола. HBs 33000 копий. Есть тенденция на уменьшение, но антител пока нет. Лечащий врач говорил, что можем с такими анализами колоть 24 укола. А теперь говорит, что наверное будем колоть 48 уколов. Посмотрим анализы после 24 укола и решим. Что бы вы посоветовали мне делать? Продолжать уколы или оставить только таблетки? Организм очень устал от интерферонов...
Если лечиться интерфероном, то курс составляет год и никаких вариантов. Вероятность полного выздоровления невысокая, поэтому в настоящее время не часто назначают интерфероны. Есть другие, менее проблемные препараты - таблетки. Для их назначения необходимы серьезные основания, и это не только количество вируса, на котором вы напрасно так сосредоточены. В вашем случае виреада может быть вполне достаточно.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" -  Лурье Белла Леонидовна
 
Цитата
Eвген написал:
Уважаемая Белла Леонидовна, доброго времени суток!
Очень нужна Ваша помощь!
Поставлен диагноз: НВsAg-носительство (HBsAg +, HBeAg -, HBV-ДНК 1.6x10*3 МЕ\мл). УЗИ печени в норме, АЛТ 15, АСТ 13, Билирубин общий 22,6. Врач назначила ТЕНОФОВИР по 1 таб. в день на протяжении всей жизни.
Правильно ли это?
Для назначения тенофовира не вижу оснований. Тем более на протяжении всей жизни!!??
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" -  Лурье Белла Леонидовна
 
добрый вечер нашли гепатит б анализы по алт 4,7 а вируса 6367 ну на узи печень не увеличена а жолчный деформация стенок .врач инфекционист сказал лечение не нужно. но страно както такую болезнь никак не лечить.
 
Вирусный гепатит В - неизлечимое заболевание, вирус нельзя убрать, его можно только придушить при условии, что он угрожает вашей жизни, то есть разрушает печень.  Но в вашем случае он малоактивный и лечение вам не показано. Обязательный контроль - пожизненный. Надо проверять печень по данным эластометрии (посмотрите на нашем сайте) и активность вируса - HBV- ДНК количественный анализ.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" -  Лурье Белла Леонидовна
 
Здравствуйте, наблюдаюсь у врача в поликлинике, выявлен HBsAg +, последний ПЦР от 12.03 показал 3,2х10*3 МЕ, УЗИ ОБП (ежегодно с 2011 года) - без патологии, биохимия (ежегодно с 2011 года) - в норме, ставят диагноз - хронический вирусный гепатит Б. Собирался поступать в ВВУЗ - данный диагноз (именно хронический вирусный гепатит Б) говорит - не годен. врач говорит - показаний для лечения нет, но все равно не годен. И диагноз они могут ставить "ЗДОРОВ" или "хронический вирусный гепатит Б", других вариантов якобы по каким-то указаниям им не положено ставить в данном случае, хотя ссылку на руководящие документы  никакую не привела.
Есть какая-либо классификация для диагнозов по показаниям, чтобы исключить данную формулировку, и регламентируется ли где-либо?
Спасибо
Страницы: 1
Ответить
Форма ответов
 
Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено

+7 (495) 255-10-60
Пн-СБ: 9:00 - 21:00