Форум - Корректировка тройной терапии

optimist86

01.02.2017 23:27:05

Здравствуйте!
У меня гапатит С, 1б, обнаружен с 2004г.
2008г. ПВТ Пегасис+Рибавирин, 48 недель, возврат.
2015г. F4, IL28B - T/G, C/T. вес 82 кг., рост 170 см.
С 21.04.2015 на ПВТ Совриад+Пегинтрон+Рибавирин, Совриад - 12 недель, Пегинтрон+Рибавирин - 48 недель
С 3 недели хочу добавить Софосбувир. Подскажите требуется ли в таком случае корректировка ПТВ? Продолжать Пегинтрон+Рибавирин до 48 недель или можно сократить терапию?

Цитировать Имя

optimist86

01.02.2017 23:27:48

Посмотрел подробнее рекомендации EASL (таблица 6). Все же я думаю подключить Софосбувир последовательно (Совриад и Софосбувир одновременно учавствовать не будут).
То есть первые 12 недель (Совриад+Пег+Риб), далее 12 недель (Софосбувир+Пег+Риб), далее 24 недели (Пег+Риб).
То есть применю две рекомендованные схемы EASL.

Ваше мнение?

Цитировать Имя

Лурье Б.Л.

Сообщений: 1231 Баллов: 1914 Регистрация: 02.12.2016

01.02.2017 23:28:34

Пока такие схемы не утверждены инструкциями, поэтому вы ставите эксперимент. Мы не можем его поддержать, так как имеем право рекомендовать только официальные схемы. Ваше решение - ваша ответственность.

Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" - Лурье Белла Леонидовна

Цитировать Имя

Света 2015

01.02.2017 23:30:28

Здравствуйте! Помогите советом!
В марте 2015 года узнала, что ГепС, генотип 1, не раздумывая начала лечение: биохимия в норме, F 0, анализ крови в норме...Альгерон+Ребетол.
Вирусная нагрузка на начало терапии 5*10 в 5 степени. После 4 уколов сделала анализ на кол-во и кач., врач сказала, что вирус ушел ВСЕГО в 100 раз, то есть стал 4*10 в 4 степени. После разговора с врачом расстроилась, она сказала, что если после 8 укола вирус будет определяться, то лечение нужно прекращать :shock: :shock: :shock: или корректировать третьим препаратом, хотя везде читала, что при генотипе 1 лечение до 12 недель нужно пробовать...Действительно мой результат плохой за 4 укола???

Цитировать Имя

Лурье Б.Л. Сообщений: 1231 Баллов: 1914 Регистрация: 02.12.2016	#5 01.02.2017 23:30:50 Снижение вирусной нагрузки в 100 раз считается хорошим результатом, хотя и неполным вирусологическим ответом. Если через 12 недель вирус в крови не будет 0, то лечение надо прекращать и думать о новых схемах. Поскольку фиброз у вас 0, у вас много времени. Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" - Лурье Белла Леонидовна
	Цитировать Имя