Запись на консультацию ежедневно: 9:00 - 21:00
Специализированный научный
гепатологический центр

Основан в 2000г. академиками РАМН
В.И.Покровским и Ю.М. Лопухиным
Парк Культуры
Как пройти за 30 секунд
Москва, Зубовский бульвар д.13
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ
ЕЖЕДНЕВНО: 9:00-21:00
За 23 года успешно прошли лечение 33323 пациента. Новые препараты дают гарантию до 99%!
Мы в Инстаграмм Мы в YouTube
Страницы: 1
Ответить
Пересадка печени в 30?
 
Здравствуйте. Начну с симптомов. В последнее время бессонница ночью и усталость днём, носовые кровотечения частые, варикоз нижних конечностей 1-2 степени (отекают ноги, в основном левая, но к утру сходят отёки), сосудистые звёздочки даже на лице, фиолетовые синяки появляются без ударов и ушибов, месячные в 3-4 захода идут (при чем идут по неделе с перерывами в 3-5 дней), крутит ноги, слабость, тяжело стоять, начинает ломить пояснично-крестовый отдел (грыжа 4-5 позвонок) и т. д.
Диагноз: цирроз печени в исходе хронического гепатита HBV+HDV+HCV, Child-Pugh B (8 баллов). Портальная гипертензия (асцит от 18 мм (брюшная полость) до 50 мм (малый таз), ВРВП 2-3 ст).
СКТ брюшной полости, УЗИ брюшной полости: цирроз печени, портальная гипертензия с риском кровотечения в июле 2016 года по классу niek 14,8%, спленомегалия. (В печени изменения в размере почти нет, селезенка увеличена 171)
Анализы крови: гипоальбумия (28 г/л), повышение уровня билирубин (47 мкмоль/л), тромбоцитопения (50)
билирубин общий - 40,3; билирубин связанный - 25; алат - 99; асат - 111; ггт - 129; лдг - 505,3; щф - 126,2; альбумино-глобулиновый коэффициент - 0,7; ЛГ - 1,77    HBsAg +, HBeAg - отр., aHBclgM - ото., aHBc +, aHDсум +, aHCV +, РНКВГС - отр.(результат лечения 11 месяцев короткими интерферонами 3000000, и 6 ресяцев рибоверином. Лечение закончилось асцитом и циррозом из предциррозного состояния, было принято решение окончить лечение. Решение о начале лечения приняли из-за того, что РНКВГС обнаруживался, а количество было менее 370 МЕ/мл). По вирусу гепатита В в начале апреля количество антигена - 9289,76 (что это значит? Врач сказала процесс активировался). Заканчиваю сбор анализов на трансплантацию.
вопрос в том, насколько необходима пересадка? Какие перспективы, если её не сделать? Страшновато как-то, что 30% по статистике умирают на операционном столе. Есть ли какое-то лекарство для роста тромбоцитов (викасол и децинон вообще практически не помогают. Не важно в уколах или таблетках)? Не хочется как-то от кровотечения не проснуться. Из носа кровь течёт когда сяду не особо резко, при нервах, при нагрузка незначительных. Как Вы считаете необходимо ли их поднять, ото даже кровь из пальца сдать превращается в кровавую баню. Девочки в поликлинике уже приноровились и как гипс по толщине повязку накладывают. Меня отправляют к портальному гипертологу, обязательно ли накладывать скобы? Заранее спасибо.
 
Цитата
Эльвира Евгеньевна написал:
Здравствуйте. Начну с симптомов. В последнее время бессонница ночью и усталость днём, носовые кровотечения частые, варикоз нижних конечностей 1-2 степени (отекают ноги, в основном левая, но к утру сходят отёки), сосудистые звёздочки даже на лице, фиолетовые синяки появляются без ударов и ушибов, месячные в 3-4 захода идут (при чем идут по неделе с перерывами в 3-5 дней), крутит ноги, слабость, тяжело стоять, начинает ломить пояснично-крестовый отдел (грыжа 4-5 позвонок) и т. д.
Диагноз: цирроз печени в исходе хронического гепатита HBV+HDV+HCV, Child-Pugh B (8 баллов). Портальная гипертензия (асцит от 18 мм (брюшная полость) до 50 мм (малый таз), ВРВП 2-3 ст).
СКТ брюшной полости, УЗИ брюшной полости: цирроз печени, портальная гипертензия с риском кровотечения в июле 2016 года по классу niek 14,8%, спленомегалия. (В печени изменения в размере почти нет, селезенка увеличена 171)
Анализы крови: гипоальбумия (28 г/л), повышение уровня билирубин (47 мкмоль/л), тромбоцитопения (50)
билирубин общий - 40,3; билирубин связанный - 25; алат - 99; асат - 111; ггт - 129; лдг - 505,3; щф - 126,2; альбумино-глобулиновый коэффициент - 0,7; ЛГ - 1,77    HBsAg +, HBeAg - отр., aHBclgM - ото., aHBc +, aHDсум +, aHCV +, РНКВГС - отр.(результат лечения 11 месяцев короткими интерферонами 3000000, и 6 ресяцев рибоверином. Лечение закончилось асцитом и циррозом из предциррозного состояния, было принято решение окончить лечение. Решение о начале лечения приняли из-за того, что РНКВГС обнаруживался, а количество было менее 370 МЕ/мл). По вирусу гепатита В в начале апреля количество антигена - 9289,76 (что это значит? Врач сказала процесс активировался). Заканчиваю сбор анализов на трансплантацию.
вопрос в том, насколько необходима пересадка? Какие перспективы, если её не сделать? Страшновато как-то, что 30% по статистике умирают на операционном столе. Есть ли какое-то лекарство для роста тромбоцитов (викасол и децинон вообще практически не помогают. Не важно в уколах или таблетках)? Не хочется как-то от кровотечения не проснуться. Из носа кровь течёт когда сяду не особо резко, при нервах, при нагрузка незначительных. Как Вы считаете необходимо ли их поднять, ото даже кровь из пальца сдать превращается в кровавую баню. Девочки в поликлинике уже приноровились и как гипс по толщине повязку накладывают. Меня отправляют к портальному гипертологу, обязательно ли накладывать скобы? Заранее спасибо.
Трансплантация - это решение только вашего местного врача. Он значет вашу ситуацию более детально.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" -  Лурье Белла Леонидовна
 
А где другие взять?
 
К сожалению, согласна, что найти грамотного гепатолога не просто. Для этого многие приезжают в Москву, в специализированные центры, для получения адекватного решения проблем с печенью.
Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра "ГЕПАТИТ.РУ" -  Лурье Белла Леонидовна
 
Дотрахалась, дура гепатитная.
 
Пересадка делает ся только при печёночный недостаточности и тртромбоцитов и гемоглобина не ниже 100. Не каждый подходит под трансплантацию. Карведилол. Эмбализация селезеночной и левой желудочное вен. На вены пищевода легирование и склерозировании. И усиленно лечить печень. Она сама после этих манипуляций будет восстанавливаться. Пере адка крайняя мера. G
Страницы: 1
Ответить
Форма ответов
Текст сообщения*
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Файл
PAGE

Клиника на Садовом
119021 Москва, Зубовский бульвар, д.13
Запись на консультацию ежедневно: 9:00 - 21:00