Диагностика цирроза печени: традиционные и современные методы

Диагностика цирроза печени, как и многих иных заболеваний, начинается с внешнего осмотра пациента врачом. На ранних стадиях болезни печень увеличена, уплотнена, хорошо прощупываются края, которые становятся острыми. Впоследствии орган сильно уменьшается в объеме, что тоже является признаком цирроза. Вздутый живот может оказаться знаком, указывающим на развитие асцита. Хорошо видны при внешнем осмотре желтушность кожи и склер глаз, слизистых оболочек.

Следующий шаг при диагностике цирроза печени — биохимический анализ крови. Он помогает выявить различные нарушения функционирования органа, проявляющиеся, например, в повышенном содержании билирубина.

Поставить точный диагноз можно только после комплексного обследования

К сожалению, на начальной стадии развития цирроз диагностировать достаточно сложно, так как явных изменений в состоянии и функционировании печени не проявляется. Диагностика цирроза печени невозможна без применения УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно диагностировать не только поражение самой печени (изменения в тканях, увеличение), но и осложнения, проявляющиеся в состоянии других органов. При подозрении на цирроз печени возникает необходимость проверки сосудов брюшной полости, которая проводится с помощью допплеографии. Это абсолютно безболезненная, не имеющая никаких вредных последствий для пациентов методика. Она позволяет выявить ранние поражения сосудов, установить скорость тока крови в них, то есть диагностировать наличие или отсутствие у пациента признаков наличия портальной гипертензии.

Но для диагностики цирроза печени только УЗИ недостаточно. В настоящее время самым современным и наиболее безболезненным способом обследования является эластометрия, предназначенная для определения эластичности тканей печени. Проводится она с помощью французского аппарата «Фиброскан» и за 5–10 минут позволяет выяснить степень поражения органа фиброзом, который в итоге и приводит к циррозу. Очень важно то, что при проведении этого обследования полностью исключается субъективный фактор: степень поражения органа определяется самим прибором. Эластометрия абсолютно безопасна, при необходимости исследование можно повторить.

Итак, для диагностики при подозрении на цирроз печени применяют следующие методы:

• внешний осмотр пациента врачом;
• биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование + допплеография (желательно);
• эластометрия.

Поставить окончательный диагноз можно только тогда, когда проведено комплексное обследование.