← Навигация по сайту
Пн-СБ: 9:00 - 21:00
Дежурный администратор работает ежедневно
Специализированный научный
гепатологический центр

Парк Культуры
Как пройти за 30 секунд
Москва, Зубовский бульвар д.13

Можно ли вылечить гепатит С: гепатит С поддаётся лечению - основные рекомендации, выбор лечащего врача

Хронический вирусный гепатит – прогрессирующее заболевание, которое вызвано повреждением клеток печени вирусом гепатита С.

Длительное течение (несколько лет) болезни приводит к постепенному разрушению печеночных клеток. При этом вирус препятствует нормальному их восстановлению, блокируя свойственные печени механизмы самовосстановления (регенерации). В результате формируется фиброз – замена нормальной здоровой ткани печени на другую, плотную  соединительную ткань, не выполняющую функции печени.

Без правильного лечения возможно развитие цирроза и рака печени.

Единственным способом лечения вирусного гепатита С является применение противовирусных препаратов. Цель лечения – полное уничтожение вируса в печени, прекращение прогрессирования заболевания и его осложнений, восстановление нормальной структуры печени. Все это улучшает качество и продолжительность жизни.
Много лет стандартными противовирусными препаратами являются интерферон и рибавиврин. Они не только останавливают разрушительный процесс в печени, но и восстанавливают нормальную структуру печени, если поражение печени еще не стало необратимым. Существенным недостатком этой терапии является не гарантированный результат и серьезные побочные действия.

Сейчас разрабатываются и входят в клиническую практику более эффективные  препараты прямого противовирусного действия. Они значительно более эффективны и не имеют побочных действий. Пока эти препараты не нашли широкого применения из-за высокой цены.

Вирусный гепатит С объявлен излечимым заболеванием. Это означает, что существующая в настоящее время терапия может обеспечить выполнение поставленной цели лечения – полное выздоровление. Однако, необходимо признать, что пока стандартные препараты далеко не всегда позволяют рассчитывать на такой результат.

Препятствием для выздоровления является чаще всего слишком позднее обращение к специалисту для назначения правильного лечения.

Лечение вирусного гепатита С требует от врача высокой квалификации, опыта, информированности обо всех деталях и сложностях противовирусной терапии, умения справляться с побочными действия. Врач должен бороться за результат, используя все накопленные медицинской наукой достижения в этом направлении.
Вылечить гепатит С можно. Для этого надо вовремя сделать анализ и обратиться к грамотному врачу.

Как вылечить гепатит С? – Своевременно обратиться к квалифицированному врачу!

Для лечения вирусного гепатита С во всем мире используются стандартные препараты, которые убедительно доказали свою эффективность. Это интерферон и рибавирин. Основная цель лечения – уничтожить вирус, разрушающий печеночные клетки и вызывающий формирование в печени фиброза с последующим переходом в цирроз или рак печени.

К сожалению, противовирусные препараты не дают гарантированный результат, и их применение вызывает множество побочных действий, иногда значительно ухудшающих качество жизни пациента на момент лечения, а иногда вынуждающие врача прекратить терапию.

Именно из-за этого огромное количество пациентов с вирусным гепатитом С боятся обращаться к врачу, тем самым рискуя получить необратимые и несовместимые с жизнью осложнения вирусного гепатита С.

Это ошибка. Такая же большая, как и недооценка реальной опасности заболевания. Болезнь долгое время проходит без всяких клинических проявлений, лишь иногда сопровождается слабостью и снижением работоспособности.

Уже несколько лет вирусный гепатит С считается излечимым заболеванием. Это означает, что вирус гепатита С можно уничтожить, нормальную структуру печени можно восстановить.

Прогностическими факторами, позволяющими оценить возможность выздоровления, являются как факторы вируса, так и хозяина (человека): например, генотип вируса, вирусная нагрузка, генотип человека в отношении ответа на терапию, пол, возраст, давность заболевания, состояние печени на момент начала терапии.

Кроме этих факторов, которые не поддаются коррекции, огромную роль играют такие обстоятельства, как лишний вес, жировой гепатоз, метаболический синдром. Этот фактор снижает эффективность лечения при  некоторых генотипах вируса на 40-50 % и может быть  полностью устранен при правильном лечении у двух специалистов – эндокринолога и гепатолога. За 2-3 месяца лечения можно полностью справиться с этим важным препятствием для получения результата противовирусной терапии.

В последнее время в клиническую практику вводятся препараты прямого противовирусного действия, которые представляют собой таблетки, практически со 100 % результатом даже у больных с циррозом, и без побочных действий.

Уже сегодня мы можем рекомендовать пациентам с низким фиброзом подождать год или два пока на рынке не появятся новые препараты.
Эти препараты прямого противовирусного действия в различных комбинациях позволяют лечить пациентов с любым генотипом вируса, с циррозом, а также тех, кто прошел курс терапии без результата или с рецидивом после успешного лечения.

Рекомендации по использованию новых антивирусных препаратов, одобренных в Европе в  2014 году

Генотипы Схемы для терапии

Генотип 1

  • Пег-интерферон/рибавирин +софосбувир 12 недель (А1).
  • Предварительно нелеченный & предшествующий рецидив: Пег-интерферон/рибавирин +симепревир: 12 недель, продолжать 12 недель Пег-интерферон/рибавирин (А1).
  • Предварительно частично ответивший  & не ответчик: Пег-интерферон/рибавирин +симепревир: 12 недель, продолжать 36 недель Пег-интерферон/рибавирин (В1).
  • Софосбувир & симепревир: 12 недель (Рибавирин может быть добавлен у ранее не ответивших и людей с циррозом.) (В1).
  • Софосбувир & даклатасвир: 12 недель предшествующим первичным больным; 24 недели, которые ранее лечились противовирусными препаратами (Рибавирин может быть добавлен у ранее не ответивших и людей с циррозом.) (В1).
  • Софосбувир & Рибавирин 12 недель для пациентов с непереносимостью интерфероновой терапии, когда нет возможности применить другую безинтерфероновую схему терапии.

Генотип 2

  • Софосбувир & Рибавирин 12 недель (16-20 недель людям с циррозом особенно людям, имеющим предварительную попытку лечения интерфероном).(А1).
  • Пег-интерферон/рибавирин +софосбувир 12 недель больным с циррозом и/или больным имеющим предварительную попытку лечения интерфероном). (В2).

Генотип 3

  • Софосбувир & Рибавирин: 24 недели (не подходит для людей ранее лечившихся с циррозом, которым специфическая альтернатива не предложена) (А2).
  • Пег-интерферон/рибавирин +софосбувир 12 недель. (А2).
  • Софосбувир & даклатасвир: 12 недель первичным больным; 24 недели, которые ранее лечились противовирусными препаратами. (В1). 

Сегодняшние возможности терапии противовирусными препаратами – это возможность выздоровления при условии своевременного обращения к высококвалифицированному специалисту.

Совсем скоро мы  вступаем в эру безинтерфероновых препаратов, применение которых значительно упрощает процедуру лечения и значительно увеличивает прогнозы на выздоровление. 



Консультация гепатолога
до конца Апреля бесплатно
Консультации по будним дням с 9:00 до 15:00

Есть ли у вас повод обратиться к гепатологу?
1) Бывает ли у вас тяжесть в правом боку?

2) Посещали ли вы стоматолога за последние 5 лет?

3) Перенесли ли вы операции или имеете татуировки?

4) Чувствуете ли вы частую усталость?

5) Объем вашей талии превышает 90 см?



Отзывы пациентов Посмотреть все отзывы

Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе "Мужское и Женское"


" Выражаю благодарность всему коллективу Клиники на Садовом, особенно Цуриковой Нелли Николаевне и Игнатовой Татьяне Михайловне. Я за короткое время смогла вылечиться от страшной болезни. Дай вам бог здоровья! "
— Нигора
12.04.2016 г.
""Хочу выразить огромную благодарность своему лечащему доктору Танащук Елене Львовне, у которой наблюдаюсь уже второй год. Это доктор с большой буквы. За 15 лет болезни впервые почувствовала заботу и внимание. Благодаря ей появилась надежда на выздоровление!!
Хочется пожелать Вам всего самого наилучшего!! Здоровья, счастья и благополучия. " С уважением Дмитрий Васильевич"
— Дмитрий Васильев
12.11.2016 г.
+7 (495) 255-10-60
Пн-СБ: 9:00 - 21:00