Исследования при гепатите А, анализы ИФА и ПЦР
Антитела к вирусу гепатита А JgM
Антитела класса JgM к вирусу гепатита А в сыворотке — 0-0,9 ед.
Достоверное подтверждение диагноза ГА достигается обнаружением специфических антител (анти-HAV), принадлежащих к иммуноглобулинам класса М ( анти-HAV JgM) в сыворотке крове обследуемого.
При гепатите А антитела, относящиеся к JgM, обнаруживаются в крови еще в инкубационном периоде, за 5-10 дней до появления первых симптомов болезни. К моменту первичного обращения больного к врачу уровень анти-HAV JgMуспевает достичь высоких показателей, чтобы быть выявленным методом ИФА. Анти-HAV JgM у больных появляются в начале клинических проявлений заболевания и сохраняются до 6 месяцев после перенесенной инфекции. Спустя год после перенесенной инфекции анти-HAV JgMв крови не обнаруживаются.
Определение анти-HAV JgM — основной тест специфической диагностики гепатита А.
Оценка результатов исследования
Результат исследования выражается качественно - положительный или отрицательный. Отрицательный результат исследования указывает на отсутствие антител к вирусу гепатита А в сыворотке крови. Положительный результат — выявление антител к вирусу гепатита, свидетельствует в пользу текущего острого вирусного гепатита или недавно перенесенного заболевания.
Антитела к вирусу гепатита А JgG
Антитела тела JgG у вирусу гепатита А (анти-HAV JgG) появляются в крови в период клинических проявлений вирусного гепатита или в фазу реконвалесценции, поэтому не могут служить критерием ранней диагностики гепатита А. Вместе с тем отсутствие анти-HAVJgG в период разгара гепатита позволяет исключить его связь с вирусом гепатита А. Количественное определение анти-HAVJgGпозволяет наблюдать за динамикой нарастания ил снижения уровня специфических антител.
Выявление анти-HAVJgG у здоровых людей (возможно у 30-60% здорового населения) свидетельствует о предыдущей инфекции и иммунитете (ретроспективная динамика).
Обнаружение вируса гепатита А методом ПЦР
Вирус гепатита А в крови в норме отсутствует. ПЦР позволяет качественно определять в крови РНК вируса гепатита А. Определяемым фрагментом служит консервативный участок генома вируса гепатита А.
Качественное определение вируса гепатита А методом ПЦР в крови позволяет подтвердить наличие вируса в организме больного и тем самым устанавливает этиологию заболевания. Аналитическая чувствительность метода ПЦР составляет не менее 80 вирусных частиц в 5 мкл прошедшей выделение РНК пробы, специфичность — 98%.
Цель консультации – подготовить пациента к назначению терапии.
Для лечения любых заболеваний печени требуется специальное обследование. С консультантом вы обсудите вашу ситуацию, имеющиеся на руках анализы и в этот же день за 2 часа сможете пройти необходимое обследование.
Прием ведут руководитель гепатологического центра Лурье Белла Леонидовна, член Европейской ассоциации по изучению печени, кандидат биологических наук, а также заместитель руководителя Куртак Надежда Александровна, стаж работы в гепатологии более 20 лет.
Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе "Мужское и Женское"
04.02.2015 г.
01.10.2015 г.