← Навигация по сайту
Пн-СБ: 9:00 - 21:00
Дежурный администратор работает ежедневно
Специализированный научный
гепатологический центр

Парк Культуры
Как пройти за 30 секунд
Москва, Зубовский бульвар д.13

Симепревир – новое поколение противовирусных препаратов прямого действия в сочетании с интерфероном и рибавирином при лечении вирусного гепатита С (генотип 1В)

Высокая эффективность и безопасность, удобный режим дозирования, индивидуальные схемы лечения вместо стандарта

В конце 2013 года в США и в начале 2014 года в России был одобрен для клинического применения симепревир в сочетании со стандартной противовирусной терапией для пациентов инфицированных вирусом гепатита С генотипа 1в.

Данный вариант терапии рекомендуется как для первичных больных хроническим гепатитом С, так и в случае неудачной предыдущей противовирусной терапии, в том числе на стадии компенсированного цирроза печени.

Достижения и проблемы существующей «тройной терапии»

После более чем десятилетнего использования стандартной комбинации интерферона и рибавирина разрабатываются новые подходы к лечению препаратами прямого противовирусного действия – ингибиторами протез, в том числе протеазы NS3/4A, а также нуклеозидных и ненуклеозидных ингибиторов.

В России зарегистрированы и применяются первые два ингибитора протеазы NS3A/4A – телапревир и боцепревир в комбинации с интерфероном и рибавирином, что стало новым стандартом в лечении гепатита С генотипа 1.
«Тройная» терапия» позволила увеличить частоту стойкого вирусологического ответа у первичных больных до 79 %,у больных с нулевым ответом до 41 %, у больных с частичным ответом – до 61 % и у больных с рецидивом –до 86 %. Крайне важно, что тройная терапия позволила в ряде случае снизить продолжительность лечения с 48 до 24 недель у части больных.

Однако, тройная терапия с боцепревиром и телапревиром значительно увеличила частоту нежелательных явлений (побочных действий), в особенности таких значимых как сыпь и анемия, что послужило причиной прерывания лечения или увеличения затрат на лечение дополнительными дорогостоящими препаратами.

Недостатком тройной терапии следует считать длительность терапии не менее 48 недель у всех больных с нулевым ответом и циррозом печени, а также у некоторых больных с рецидивом, не ответивших на тройную терапию.
Значительным затруднением тройной терапии признается и тот факт, что пациенту приходится принимать в день большое число таблеток, в том числе при трехразовом применении боцерпевира дневной прием для большинства крайне проблематичен.

Преимущества тройной терапии с симепревиром

Механизм действия. Симепревир отличается по механизму действия от боцепревира и телапревира, хотя и относится к той же группе ингибиторов протеазы, однако другого класса. Он блокирует ключевой фермент репродукции HCV.

Безопасность лечения. Клинические исследования симепревира показали его высокую эффективность и безопасность. Нежелательные явления были описаны в единичных случаях и послужили причиной остановки лечения в среднем в 1,5 % случаев. В целом частота нежелательных явлений была не больше, чем в группе со стандартной двойной терапией и они были связаны с базовыми противовирусными препаратами.

Различные схемы назначения. Индивидуальный подход вместо стандарта для всех!  В настоящее время зарегистрированы несколько схем назначения симепревира для разных групп больных: первичных, с нулевым ответом, с рецидивом, с циррозом печени.

Общая продолжительность лечения колеблется от 12 до 24 недель. При применении тройной терапии с семипревиром рекомендуются определенные правила остановки неэффективного лечения, которые обеспечивают профилактику развития резистентности к симепревиру.

Простой режим дозирования – 1 капсула один раз в сутки во время еды.

Значительное увеличение эффективности лечения. Симепревир в составе комбинированной терапии обеспечивает наилучшую частоту стойкого вирусологического ответа по сравнению с двойной терапией, с терапией телапревиром и боцепревиром, независимо от пола,  возраста, генотипа ИЛ 28В, стадии фиброза, вирусной нагрузки. Отрицательным прогностическим фактором является субгенотип 1а по сравнению с генотипом 1в, который составляет 90 % в популяции России.

Частота стойкого вирусологического ответа комбинации с симепревиром составляет в разных группах от 80 до 91 %, а в группе с циррозом печени – от 60 до 80 %.

В мае симепревир ожидается в аптеках Москвы. 


Консультация гепатолога
до конца Ноября бесплатно
Консультации по будним дням с 9:00 до 15:00

Есть ли у вас повод обратиться к гепатологу?
1) Бывает ли у вас тяжесть в правом боку?

2) Посещали ли вы стоматолога за последние 5 лет?

3) Перенесли ли вы операции или имеете татуировки?

4) Чувствуете ли вы частую усталость?

5) Объем вашей талии превышает 90 см?



Отзывы пациентов Посмотреть все отзывы

Благодарность от Первого канала Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе "Мужское и Женское"


"Замечательная Клиника на Садовом. За последние 3 месяца была во многих клиниках. Но в этой мне очень понравилось. Внимательное, грамотное отношение. Все оперативно-быстро и качественно. Любви, света и процветания всему персоналу клиники."
— Наталья
14.08.2015 г.
"Огромное спасибо Нелле Николаевне! Благодаря ей я вылечил гепатит С. Спасибо ей и всему коллективу."
— Сагандык
18.02.2017 г.
Клиника на Садовом
119021 Москва, Зубовский бульвар, д.13
+7 (495) 255-10-60
Пн-СБ: 9:00 - 21:00