Вопрос: AST-53, ALT-77, GGT-169.5, 1B фиброз-3 гепатолог вообще не упоминает про гепапротекторы как средство для поддержания печени. хочу попросить рецепт у семейного врача и самостоятельно принимать. скажите, что и в каких дозах принимать до повторной терапии ,а также ,если можно, и во время терапии.если да то повлияет ли это положительно на ПВТ?

Ответ: Хотя гепатопротекторы не входят в стандартную терапию, многие врачи на основании опубликованных данных и собственных наблюдений, включают их во время пвт для увеличения эффективности лечения, а также до терапии и после успешного курса терапии для поддержания ремиссии. По нашему опыту хорошие результаты получены при использовании фосфоглива (1-2 капсулы 3 раза в день) и урсосана (2-3 капсулы на ночь). Согласно Методическим рекомендациям «Применение гепатопротективной терапии при лечении хронических заболеваний и поражений печени» (Москва 2006), целесообразно проведение длительных курсов гепатопротективной терапии (не менее 2-3 месяцев).

Вопрос: Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с ситуацией. Несколько лет назад я сдавала маркер на гепатит С. Маркер был положительный. ПЦР на РНК — отрицательный. После чего мне сообщили, что я, вероятно, перенесла гепатит С в легкой форме, и организм сам справился. Повторных анализов сделать никто не посоветовал, ничего меня не беспокоило :( Месяц назад стала чувствовать тяжесть в правом подреберье, иногда легкую тошноту. Результаты тестов такие: 1. Anti-HCV суммарные — положительные из 2-х разных лабораторий 2. Маркеры на структурные и неструктурные белки из 2-разных лабораторий: Anti-HCV cor +, NS3 +, NS4 +, NS5 - 3. Качественный анализ на РНК методом ПЦР с генотипированием — «не обнаружено» 4. Биохимия крови АЛТ 11 ед/л АСТ 15 ед/л Билирубин общий 11,4 мкмоль/л Билирубин прямой 2,4 мкмоль/л Гамма-ГТ 10 ед/л Фосфатаза щелочная 41 ед/л 5. УЗИ органов брюшной полости — все в норме. Заключение: «патологических изменений не найдено». Как интерпретировать результаты? Достаточно ли этих анализов для постановки диагноза? Имеет ли смысл сделать какие-то более чувствительные тесты: иммуноблот, bdna, tma? Повторного результата ПЦР жду на днях. Информации в сети так много… Запутаться так легко… Заранее спасибо.

Ответ: Этих анализов достаточно, чтобы поставить вам диагноз «носитель антител к вирусу гепатитаС». Если вы будете сдавать анализ на ПЦР раз в 6 месяцев в течение 3-5 лет и он всегда будет отрицательный, то можно считать, что вируса у вас нет. Что касается состояния печени, то оно, по вашим данным, отличное.

Вопрос: Уважаемые специалисты! Вопрос- можно принимать просроченный ребетол? Срок годности его до сентября а я заканчиваю лечение в конце декабря.Врач сказала что ничего страшного.Лечусь бесплатно,понятно что на халяву и уксус хорош, но у меня есть сомнения..

Ответ: Срок годности препарата существует не просто так. Просроченный препарат принимать не стоит, если нет официального разрешения на продление срока годности.

Вопрос: Уважаемые! Баня на ПВТ.Люблю баню,но замечаю что после нее температура 37.7 и слабость,хотя почти не парюсь а просто сижу в парилке и потею,может нельзя вообще ее? Дайте совет!

Ответ: При проведении противовирусной терапии посещение бани и сауны не рекомендуется, тем более после нее вы отмечаете ухудшение самочувствия.

Вопрос: Здравствуйте. В ноябре узнала о гепсе. У меня 3-й. Лечиться собираюсь осенью. Занималась раньше бегом иногда. Спросила у своего врача — можно ли сейчас продолжать. Ответил что нет. Нельзя. Всякая там молочная кислота и тд. и тп. Говорит на печень это плохо влияет. Ни бега, ни фитнеса. Так хочется похудеть перед отпуском, а то выгляжу как плюшка. Не подскажите — действительно это так вредно для печени?

Ответ: Заниматься бегом можно (для удовольствия), но конечно нужно избегать силовых видов спорта и больших нагрузок.

Вопрос: Уважаемые врачи, проконсультируйте, пожалуйста. У меня хронический гепатит В, год и три месяца лечусь бараклюдом, ДНК -. Биохимия в норме через полгода от начала лечения. Перед лечением ГГТ был 111 ед/л, затем 58, 52, и теперь -49,8, но так и не снизился до нормальных значений (менее 32). Скажите, связано ли повышение ГГТ с гепатитом (ведь сейчас ремиссия), или нужно искать другую причину повышения? Что нужно обследовать?

Ответ: ГГТ часто отражает какое-либо токсическое действие на печень. Однако, 49,8 не может рассматриваться как значительное увеличение, требующее поиска причин.