Вопрос: Здравствуйте, уважаемые доктора! Сегодня узнала свою вирусную нагрузку: 3,6*10 в 7 ст. МЕ/мл. Это очень много? Планировала со своей семьей перед ПВТ съездить в отпуск, в июне, а в июле приступить к лечению. Имея такую нагрузку, можно отложить ПВТ до июля? Февральские анализы: Общий белок 84,5 г/л Альбумины 50,3 % Билирубин общий 18,2 мкмоль/л Прямой 4,9 непрямой 13,3 АлАТ 46,9 Е/л АсАТ 42,4 Щелочная фосфотаза 177 ЛДГ 225 Благодарю заранее за ответ!

Ответ: Вирусная нагрузка может колебаться каждый день — то больше, то меньше. Это не повод, чтобы менять свои планы.

Вопрос: Уважаемые доктора , подскажите есть ли противопоказания для санаторно курортного лечения при циррозе. Анализы сейчас идеальные , как у здорового человека , прошло 3 года после ПВТ и все это время ПЦР минус , портальной гипертензии нет, асцита нет.Диагноз ставят — Цирроз печени вирусной этиологии (HCV-инфекция) ст.субкомпенсации. Хочу поехать в местный санаторий , где есть источник с водой , проводят фитотерапию , есть бассейн , естественно никаких тепловых процедур. Инфекционист дал разрешение , гинеколог тоже а местная поликлиника возражает , говоря что есть противопоказания. Я инвалид 2 гр по общим заболеваниям — сахарный диабет , гипертония .А возражают именно по циррозу . Желательно ссылка на пост. или положение минздрава.

Ответ: Существует общее стандартное предписание, согласно которому санаторно-курортное лечение не противопоказано только при декомпенсации хронического заболевания (причем любого). В вашем случае речь идет о компенсированном циррозе, что не является противопоказанием для санаторно-курортного лечения. Однако, цирроз не является и показанием к санаторно-курортному лечению (по-простому, оно при циррозе не положено). Но оно может быть вам рекомендовано гастроэнтерологом, кардиологом или любым другим специалистом, если у него есть для этого основания.

Вопрос: Уважаемые Доктора! спасибо большое за консультацию,вчера получил анализ/1,4*10*2копий/мл//вирусной нагрузки. я так понимаю что это не самый плохой анализ.какое лечение Вы мне порекомендуете и с какой переодичностью. после приема урсосана намного уменьшились боли в боку а вот фосфоглива у нас в Казахстане нет-незарегистрирован. сейчас пью урсосан и эсенциале(где-то прочитал что фосфоглив -это усовершенствованый эсенциале).фиброскана у нас в области даже нет,попробую в столице

Ответ: У вас очень низкий уровень виремии. Пейте урсосан и эссенциале месяца 3 и попробуйте еще раз проверить вирусную нагрузку

Вопрос: Хотел задать вопрос ! Собираюсь приступить к лечению гепатита С, но у меня аллергический коньюктивит (во время цветения березы и ольхи), и сейчас как раз тот самый периуд ! Проявляется он так: чешуться глаза, в носу, нёбо, чихание, сонливость, временная потеря коррекции зрения ! Можно ли начинать лечение в таком состояние. Не повлияют ли препараты на моё состояние ??? Было ли похожее с кем-нибудь ??? Что скажут специалисты ??? Жду ответа, заранее благодарен.

Ответ: Надо дождаться, когда пройдут явления аллергии и только потом начинать лечение.

Вопрос: Здравствуйте Мое имя Запир , я проживаю в Махачкале , гепатит В и С нашли в 2007г. генотип 1в, лечение серьезного не проводил, только народное но как понял толку нет. Недавно узнал что существуют квоты в МЗ по которым можно поехать в какой либо НИИ или же стационар в Моске или Питере Подскажите пожалуйста где мне лучше провести полное иследование и чтобы назначили правильный курс лечения, какой НИИ или Стационар или что то того вроде где грамотные врачи …

Ответ: Для обследования не нужен никакой стационар. Все стандартные анализы, включая УЗИ и эластометрию можно сделать за один день в любом медицинском центре. Если вы имеете ввиду бесплатные квоты МЗ на обследование, то они мне не известны. Бесплатные квоты на лечение в Москве можно получить в КИБ №1. Как это сделать, не знаю.

Вопрос: Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, по анализам. Я на ПВТ 17 недель — Пегасис + Копегус. Анализы после 2-х / 4-х / 7-и / 12-ти / 14-ти / 16-ти нед.: Гемоглобин: 113 / 118 / 120 / 90 / 115 / 114 (норма 120-140) Эритроциты : 3,5 / 3,7 / 3,8 / 3,0 / 4,24 / 4,43 (н. 4 — 5,5); Тромбоциты: 220 / 195 / 240 / 205 / 139 / 94 (н. 150 — 400); Лейкоциты: 3,4 / 2,6 / 3,5 / 2,7 / 2,36 / 2,68 (н. 4,0 — 9,0); Палочкоядерные: 3 / 10 / 2 / 1 / 2 / 12 (н. 1-6); Сегментоядерные: 55 / 43 / 61 / 57 / 60 / 60 (н. 47 — 73); Эозинофилы: 2 / 1 / 2 / 2 / 1 / 1 (н. 0,5 — 5); Лимфоциты: 32 / 39 / 27 / 35 / 32 / 24 (н. 19 — 37); Моноциты: 8 / 7 / 8 / 5 / 5 / 4 (н. 3 — 11); СОЭ : 10 / 22 / 5 / 17 / 20 / 21 (н. 2-15). АЧН — 1930. Как поднять тромбоциты? Что нужно делать? Последний раз сдавала кровь из пальца, так она брызнула по всему столу, текла и не могла остановиться. Никогда такого не было раньше — всегда выдавливали ее.

Ответ: Это сниженное количество тромбоцитов, но еще не опасное. Поэтому пока можете продолжать. Критическое количество тромбоцитов, требующее коррекции дозы — 50.