Вопрос: Добрый день! скажите пожалуйста, какие обезболивающие препараты можно применять при гепатите С? и в каком виде( капсулы, таблетки, свечи и т.д.)? (очень болезненные менструации)… раньше принимала Нурофен, а сейчас страшновато…(… Но-шпа и Анальгин не помогают, от Нурофена уже тошнит. Спасибо заранее за ответ!

Ответ: Вам можно применять Кетанов, но только короткими курсами. Есть смысл обсудить эту проблему с врачами-гинекологами, поискать причину таких болей. Не забывайте применять гепатопротекторы (фосфоглив) и занимайтесь вирусным гепатитом.

Вопрос: Подскажите пожалуйста. Можно ли посещать бассейн, в плане безопасности меня и окружающих от меня. Возможно ли заражение через воду еще каким либо гепатитом? или это маловероятно.?..

Ответ: Посещение бассейна безопасно для вас и для окружающих. Через воду можно заразиться только гепатитом А, если вода содержит фекалии больного человека. Но вода в бассейнах гиперхлорированная и таких случаев зафиксировано не было.

Вопрос: Из анализов подтвердили диагнозы: 1. Описторхоз (кровь, кал) 2. ГипС (антитела, ПЦР (пока качествоенный)) Подскажите, опытные люди, если сейчас начать лечить Описторхоз, это правильный шаг? Бывали ли в вашей практике такие случаи? Поделитесь информацией, пожалуйста.

Ответ: Сначала надо лечить Описторхоз. При этой глистной инвазии могут развиваться явления холестаза, аллергические реакции. Препарат Празиквантель (Бильтрицид) не обладает гепатотоксичным действием, но необходимо соблюдать определенные условия при лечении (проведение дуоденального зондирования после приема препарата, чтобы освободить билиарный тракт от слизи и скопления паразитов, и предотвратить тем самым развитие аллергического дегельминтизационного синдрома). А вот препарат Хлоксил применять нельзя.

Вопрос: Дорогие доктора, подскажите пожалуйста…сейчас получила анализы. ИФА на антитела Хеликобактер пилори IgG (полуколич.) — положительный 1:280 Как быть с этим новым «сюрпризом» ? :( при геп В(фиброз-0, нагрузка в 4 степени, биохимия-норма) Вроде трехкомпонентное лечение читала, антибиотики и пр. метронидазол. Как может это лечение повлиять на печень и вообще лечить или нет эту Хелико, желудок побаливал….

Ответ: У вас есть хеликобактерная инфекция, которая нуждается в лечении. В этой ситуации назначается комбинированная антибактериальная терапия, которую можно проводить при гепатите B. Однако, для назначения правильного лечения необходимо провести ЭГДС и проанализировав полученные результаты с врачом гастроэнтерологом можно надеяться на успех.

Вопрос: До начала терапии гепатита С не проводили обследование на фиброз. Во время терапии имееет ли смысл его проходить? Или результаты будут смазаны приёмом таблеток и уколами?

Ответ: Большей информативностью обладает все же пункционная бипсия печени, хотя и у нее есть недостатки. Заменить ее можно эластометрией печени (Фиброскан). Если вы уже получаете противовирусную терапию, то могут быть затруднения с проведением инвазивной биопсии (низкий уровень лейкоцитов и тромбоцитов), а вот у эластометрии противопоказаний нет.

Вопрос: Реаферон, Роферон или Пегалис. Генотип 3. Каким препаратом лучше лечиться, у какого эффективность выше,, а побочных действий выше? Спасибо заранее!

Ответ: Лучшим по эффективности при лечении ХГС считается Пегасис. Риск развития побочных эффектов практически одинаковый при применении этих препаратов.